近年来,随着人们对身体健康重视程度的提高,药品市场的开放,以及医学知识的普及,很多人家里都存有一些备用药。有些家庭药箱里的药品种类还颇为齐全。这原本是一件好事,然而,在日常生活中,家庭用药存在一些误区,往往因此而引起药物中毒,甚至酿成悲剧。目前家庭用药存在的误区及需要注意的问题为:
误区之一药品存放不规范,保管不严,导致误服误用,甚至药物中毒
许多药物都有有效期,如:红霉素、四环素、多酶片、乳酶生等,若保存不当,很容易造成过期失效。有些药物,如:阿斯匹林、酵母片、异烟肼等易受光线、温度、湿度等因素的影响,而减低疗效,甚至增加毒性。有些药物需要特殊条件下保存,如:胰岛素,需要冰箱冷藏,否则就会变性而失效。所以,家庭用药要按药品说明书所要求的条件存放,贮药量不要太多,否则轻者造成浪费,重者则误服误用而引起毒副反应。有的家庭由于药品保管不严,小孩乱拿乱吃而引起中毒。笔者曾接诊过一例因将治疗脚气用的药水当做眼药水误点眼睛,而导致眼化学烧伤的病人。所以,家庭用药要注意将药品存放在相对固定的位置,不要经常移动。应做醒目的标签,以便识别。还应将外用药和口服药分开存放,不要用空药瓶装外用药与农药,更不能将农药与治疗用药一起混放。
误区之二用药缺乏科学性和系统性,头痛医头,脚痛医脚,往往耽误病情,甚至加重病情
笔者曾遇到过一个急性闭角型青光眼患者,就是因病了没有及时到医院去就医,而是自己到药店里胡乱买药吃,耽误了病情而双目失明。病人开始是觉得头痛,眼睛胀痛及眼眶痛,这时,患者以为是普通头痛,就吃止痛片,后来又出现左眼发红,伴恶心、呕吐,肠胃不适,患者以为是患了红眼病和消化不良,于是又去买消炎眼药水点眼,吃酵母片,用药后症状不但不缓解反而加重,这时,患者的一个好心的亲戚将医生曾给她开的半瓶阿托品滴眼液送给了这个患者,这位亲戚因患过急性虹膜睫状体炎,典型症状也是眼睛发红,本希望把药给了这位患者能把她的“红眼病”治好,可万没想到,病人点完阿托品滴眼液后,症状急剧加重,视力明显下降,另一只眼睛也出现同样症状,等家属带她到医院时,病人已双目失明,医生诊断为双眼青光眼绝对期,已无复明希望。这个病人开始发病时双眼视力都还好,要是及时就医是完全可以免于失明的,而遗憾的是自己错用了阿托品滴眼液而加重了病情,并诱发另一只眼睛也出现青光眼急性发作。所以,家庭用药最好是先让医生检查明确诊断后,再有目的地系统正规地用药。当然,药品可以在医院取,也可以到药店里去买,或者用家里已备好的。
误区之三出现某种症状或体征,就自认为患了某种病,而到处买药吃,一种不行,再换一种,直到没有效果才到医院就医
笔者曾收治一个双眼眼皮“浮肿”的患者,因为听别人说眼皮浮肿是因为肾虚所引起,于是就认定自己患了肾虚,在入院治疗前的半年内,自己先后吃过“金匮肾气丸”“枸杞”“三鞭丸”“三宝双喜”等近10种补肾的药。药吃了不少,可是眼皮浮肿还是不消退,最后在家属的陪同下才来到了医院,原来患者患的是双眼泪腺炎性假瘤,经手术切除肿瘤,配合药物治疗方得痊愈。
误区之四用药时不仔细,或使用方法不当,引起毒副作用,或给医生后期用药带来困难
目前,常用药物就是近千种,药名繁杂,许多药名之间只有一字之差,使用时稍有不慎就会张冠李戴,甚至导致悲剧的发生。比如氯化钾注射液和氯化钙注射液、消炎痛和消心痛、他巴唑和地巴唑、利血平和利血生等等,往往一字之差,而失之千里,所以,用药时要十分警惕,以防止互相代用和误用。有一些病人用药不按说明,也不尊医嘱,而是自己随意增加和减少剂量,这样做也同样很危险。还有一些病人总是热衷于用进口药、名贵药,用抗菌素时,一下子就用上了新一代的抗菌素,而用法又不规范,当用药后效果不好或无效才到医院时,已造成了细菌耐药,给医生后期用药带来了很大困难。
家庭用药的误区是多种多样的,这里只能枚举几种比较典型的情况,目的在于提醒大家,家庭用药应注意安全。生病了,应在医生指导下用药,尤其在自己先试着用药后病情还不见好转,应及时到医院去看病。(陶海)