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上海西郊骨科医院——显微镜下椎间盘摘除术(OLM)一步到位
搜医搜药网  www.shoyao.com  时间:2006-9-13 11:44:26
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    我们很多人都有过腰腿酸疼的经历,大家可能会忽略,这些疼痛症状有很大一部分是腰椎间盘突出压迫神经而造成的。专家指出,腰椎间盘突出症是中青年骨科常见病和多发病,多数久站久坐的人群,如办公室一族,开车族、教师、车床操作人员、田间作业者,都是此病的高发人群。美国国家健康中心统计成年人有80%遭受腰痛的困扰,在我国每年有上千万人患腰腿痛病,对人的生产劳动力的破坏,亦是致残的重要原因,所以腰腿痛的治疗已引起各国学者的广泛重视,而引起腰腿痛的原因中尤以腰椎间盘突出症为最主要的原因,一旦患病,轻者腰腿痛、麻木、走路困难,严重者可导致瘫痪,可以想象人一旦失去劳动活动的能力将无疑是灾难。 
  
    由于患者个体机能和体质的不同,传统治疗方法会在部分患者显现不足: 
  药物及物理疗法治疗腰椎间盘突出症可使大部分患者症状缓解或治愈,但有15~20%的患者因保守治疗无效只能通过手术才能治愈。传统的手术方法具有切口长、创伤大、恢复时间慢(3~6个月)等缺点。
 
    上海西郊骨科医院与韩国首尔大学、韩国首尔安氏骨科医院合作成立了中韩椎间盘微创诊疗科,该科开展的显微镜下腰椎间盘摘除术和颈椎间盘突出摘除术具有:创伤小(切口只有1.5 cm)、手术彻底、安全性高、恢复时间快等优点,术后第二天即可下地活动,3~5天即可出院。该项技术填补了国内空白。
 
    显微镜下椎间盘摘除术(OLM): 
  我院从韩国安氏骨科医院引进的显微镜下腰椎间盘微创手术。是将神经外科的显微镜下操作技术与骨科手术技术的完美结合,手术切口小,创伤小,出血少,不需广泛剥离椎旁肌肉,能保持脊柱结构的稳定性,手术仅30分钟,术后第二天即可下地活动,3~5天即可出院。该项技术填补了国内临床骨科技术的空白。
    仅在患者背部开一个1.5cm左右的切口,置入椎间盘镜,即可从数码显示器上清晰地直视放大64倍的神经图像。同时可以看到明显受压变形的神经根,及病变突出的髓核和压迫神经的骨刺。在显微镜下用特殊器械即可直接除去突出到椎管内的髓核组织及增生的骨刺,扩大椎管。解除对神经的压迫,仅30分钟即完成手术,达到治疗目的。
    微创手术已经成为外科发展的趋势,微创脊柱外科主要有两类技术,一类是经皮穿刺技术,二是内窥镜辅助技术。美国SOFAMOR DANEK公司于近年研制发明的椎间旁镜手术系统,将传统的椎间盘开放手术内窥镜化和微创化,与传统的椎间盘开放手术相比较,入路相同,同样能完全摘除突出的髓核,亦能切除病变骨质及增厚的黄韧带,扩大神经根管,达到减压的效果。
    显微椎间盘手术优点在于切口小,组织创伤小,出血少,不需广泛剥离椎旁肌肉,能保持脊柱结构的稳定性,手术疗效优于传统椎间盘髓核切除术。
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