日前,福建省肿瘤医院为一名患胃贲门癌术后存活14年,移植胃又发生胃窦癌的85岁高龄的女性患者,成功实施了食管空肠吻合术,此病例的存活时间及手术难度属国内罕见。
现年85岁的梁老太太,是莆田涵江人,1991年1月因患胃贲门癌,由福建省肿瘤医院胸外科佘主任主刀,行胸腹联合切口贲门癌根治术,做了个移植胃,术后病理报告有3组4个淋巴结转移(据日本医学杂志报道,淋巴结转移超过3个,患者生存期不超过2年)。但由于该院手术的肿瘤淋巴结切除率高和术后的综合治疗,患者正常生存了整整15年。
今年5月,已达85岁高龄的梁老太太开始吃不下饭,经检查确诊为移植胃胃窦癌。但现在的梁老太太的身体状况已不如15年前了,由于年迈体衰,体重还不到35公斤,而且有胸腔、胸壁与肺粘连、腹腔粘连,移植胃在食管床内与胸主动脉、心包、肺粘连,二次手术的风险和难度非常大。为挽救患者生命,在征得患者及家属同意后,胸外科佘志廉主任和手术小组反复研究,为其制定了缜密的手术方案,在麻醉科、手术室医护人员的密切配合下,术中细心分离了肿瘤与周围脏器的严重粘连,清除了周围淋巴结,及时纠正了术中休克,经过5个小时的奋战,成功切除了移植胃,实施了食管与空肠吻合,手术取得了成功。术后又解决了休克、咳嗽排痰、胸腔积液感染等问题,患者已于近日康复出院。