在药品说明书的注意事项中，经常会看到忌用、禁用等字眼。虽然都提示谨慎用药，但什么情况下药物需忌用？什么情况下药物是禁用呢？

　　忌用，是指避免使用或最好不用。比如，磺胺类药物会损害肾脏，肾功能不良者最好不用；部分抗结核药对肝细胞有损伤，肝功能不良者应忌用。如果病情需要，不得不使用某些忌用药物时，应当寻找药理作用类似但不良反应较小的药品代替，或是同时应用减弱其副作用的药品，将副作用减到最低。

　　禁用，指绝对禁止使用。对禁用的药品患者无论如何不能服用，因为一旦误服将出现严重的不良反应。如中药的巴豆、牵牛、麝香、水蛭等药，孕妇绝对禁用；心衰病人则绝对禁用含钙的药物；如果对某些药物成分有严重过敏反应，也要禁止使用。

　　王医生(王孝蓉，北京天坛医院药剂科药剂师)提醒，现在很多药品注意事项中会把忌用、禁用合标成“使用禁忌”，患者要留心观察。但不要自行判断哪些药物是忌用，哪些药物是禁用，这些区分都涉及专业的用药知识，需在医生详细诊断后再做选择。